40歲顏先生熱愛旅遊,但因早年未良好控制血糖及飲食,導致腎功能惡化,開始至腎臟科門診接受藥物治療,但當血糖控制與腎功能進步後,竟又重蹈覆轍,過著飲食無度的生活,甚至還背著尿袋出國遊玩,直到去年底回國後自覺疲勞程度、水腫情形日益嚴重,就連服用利尿劑也無法控制,於是今年初決定開始接受洗腎。
原本身旁親友建議血液透析,但患者不希望每周三次、每次花四小時在醫院洗腎,且嚴重影響工作時間,經醫療團隊評估工作狀況、生活安排和居家照料後,患者決定採用「腹膜透析」治療方式,於是跟公司請假一個下午,於診間透過局部麻醉,將導管植入腹膜腔中後,術後馬上進行換液,結束後便返家休息,植管全程約僅1小時。
另與傳統手術室植管方式相比,內科方式植管不僅術後傷口小,且可馬上進行腹膜透析換液,清除患者的毒素與多餘的水分,能快速緩解患者的症狀,且兩周內即可拆線,也大幅減少感染問題。
至於腹膜透析最大的優點,就是能讓腎友們和正常人一樣四處走透透,以顏先生為例,接受腹膜透析導管植入後,隔幾天再赴醫院學習透析技術,過程並不需要住院,植管後一周後便直接出國,於今年四月初完成日本六天自由行,旅途中與醫師、護理師密切聯繫,定期回報與適時調整手洗的次數與劑量,讓他不僅能兼顧健康,也能享有高品質的旅程,返家後熱情與醫療團隊分享出國的點點滴滴,未來甚至打算環遊世界,讓人好生羨慕。
不過要注意的是,出國攜帶透析機器較為不易,因此行前特別建議患者改為手洗,配合國家允許先將藥水提前寄到居住的旅館,可省下搬運困擾,但腎友若想自行攜帶藥水出關,記得攜帶藥水替換轉接頭,並申請中英文診斷說明書、藥水內容說明、切結書等,經海關檢查通過後,即可盡情享受海天旅遊之樂。
或許民眾一聽到洗腎,總會直覺認為失去自由,甚至「人生壞了了」,以致不斷逃避而延誤治療,造成無法挽回的遺憾,其實腹膜透析也為自主能力良好的人,或擁有穩定照顧者的長者提供另一選擇,只要事先做好專業評估、控制得宜,有清潔的生活環境,進行游泳、泡溫泉等活動前有做好適當的保護措施,相信接受腹膜透析後的人生一樣精彩,也不怕成為家人的負擔。