生酮飲食

飲食介紹

生酮飲食是一種低碳飲食法，一天碳水化合物僅佔總熱量的5%，而蛋白質提供20%~25%的熱量，剩下約70%~75%的熱量，改由脂肪提供。

生酮飲食起初被用於癲癇治療上，獲得相當大的成就，因此，臨床上也陸續研究生酮飲食是否對其他神經疾病有顯著的治療效果。

在正常情況下，碳水化合物會轉化為葡萄糖，送往身體各處供給能量，當身體把飲食中攝取的葡萄糖消耗完畢，才會開始使用先前儲存的肝糖，當肝糖也用盡，身體就會進一步從脂肪分解脂肪酸，過程中產生酮體，並大量釋放至血液中。

採取生酮飲食時，因每天僅攝取極少量的碳水化合物，肝臟會強迫性將脂肪轉換為脂肪酸和酮體，因此，當碳水化合物攝取量降低，身體不太需要過多胰島素協助降低血糖，此時，身體會降低分泌胰島素，減少胰島素阻抗，進而降低體重，然而當酮體的量太大，進入血液中就會產生許多副作用，嚴重時更可能造成生命危險。

生酮飲食並非每個人都能進行，尤其有三高、慢性腎臟病、心血管疾病的患者，切勿自行執行生酮飲食。由於生酮飲食必須避免所有含澱粉的主食，蔬菜水果的攝取也會受到限制，容易缺少人體必要的礦物質、微量元素與纖維，故生酮飲食並非均衡飲食，也容易出現以下副作用：

酮酸中毒：酮體與葡萄糖一樣，皆由胰島素進行調控，當胰島素調控失常，就會使酮體增加，導致酮酸中毒，加上酮體必須從腎臟排出，當體內酮體過多，就會造成腎臟負擔，尤其糖尿病患者須特別注意，千萬不得採取生酮飲食。
增加尿路結石、膽結石風險：攝取高比例脂肪會使有膽固醇問題的民眾，增加形成膽結石的風險。
增加心血管疾病風險：攝取高比例油脂會使血液中脂肪濃度提高，長期下來容易增加罹患心血管疾病的風險。
骨質疏鬆：由於蛋白質是維持骨骼健康的必備元素，當飲食中缺乏足夠蛋白質，會影響鈣吸收，就容易引起骨質流失。
肌肉流失：肌肉增長必須搭配足夠碳水化合物，但碳水化合物於生酮飲食中佔的比例極低，故採取生酮飲食容易導致肌肉流失。
容易復胖：生酮飲食並不容易執行，若採取生酮飲食前就有肥胖問題，生酮飲食結束後又恢復原本的飲食模式，就容易迅速復胖。