目前有兩種主要的洗腎治療選擇,了解血液透析和腹膜透析的優缺點,能幫助您選擇最適合自己的方案。我們希望這個專區能幫助您更好地了解這兩種洗腎方式的優缺點,讓您能做出最適合的選擇。我們儘可能提供正確的資訊與支持,如果有任何問題或疑慮,請進一步與您的醫療團隊聯繫與討論。 腹膜透析 靈活自主管理,適合居家透析 血液透析 高效清除廢物,院所監督安全有保障 優點 可在家中進行,方便靈活對心血管系統影響較小 每週只需接受數次治療由專業醫療人員監控 缺點 需要每天進行多次操作需保持嚴格無菌環境 需要定期前往洗腎中心可能會對心血管系統造成負擔 腹膜透析的植管方式比較 然而選擇腹膜透析的患者,需要進行植管手術。植管方式也分為以下幾種 傳統開刀植管 腹膜透析 血液透析 植管方式 住院手術 住院手術 門診手術手術執行地點可能因各醫院情況不同而有夠差異 麻醉類型 全身麻醉 全身麻醉 局部麻醉 植管時間 較長約一小時 較短約30-45分鐘 最短30分鐘內可完成 傷口大小 大 小 小 疼痛感 明顯 明顯 較輕 住院天數 至少 7 天 至少 3 天 可不必住院 復原天數 較長 7 ~ 14 天 較短 3 天 最短 適合族群 1.低血壓或血管通路不順者2.沒有日程排程壓力者 1.低血壓或血管通路不順者2.工作不方便請假者3. 全身麻醉風險高者 禁忌症 腹部重大手術造成腸沾黏,且經醫師評估不適合者 腹膜透析的植管方式比較 在開始腹膜透析治療前,需要進行一個小手術來植入導管,這樣透析液可以通過導管進入腹腔,經過一段時間後,再把體內的廢液排出體外。經皮植管手術是常見且便捷的腹膜透析管植入方式。這種方法通過皮膚小切口將導管放入腹腔,手術時間短,恢復快,可以局部麻醉,傷口小,當天即可開始透析治療。儘管手術簡單,但需要嚴格遵守無菌操作以避免感染。 腹膜透析的洗腎方式: 自動洗/手動洗 腹膜透析的洗腎方式自動洗/手動洗 腹膜透析俗稱『洗肚子』利用腹膜進行尿毒素交換,較能保有原有生活型態,自動洗還能搭配雲端醫療,提升治療品質。居家腹膜透析能夠在疫病期間更能遠離群聚,保護自己保護家人。腹膜透析可以分為自動洗和手動洗兩種方式,根據患者的生活習慣和需求進行選擇: ⼿動洗 CAPD 自動洗 APD 做法 每天白天空檔換液4-5次,每次約半⼩時,可於家中、會議室、車上完成換液。 每晚睡覺時間邊睡邊洗腎,一覺醒來即完成治療,保有白天生活彈性,機器備有雲端醫療管理功能,醫護團隊能遠距了解治療情形。 優點 不需要機器,操作簡便;可隨時隨地進行。 機器在夜間自動進行透析,白天自由活動;減少日間操作的負擔。 缺點 需每天多次操作;需保持嚴格無菌環境。 需要一台專門的透析機;初期學習操作需時間。 聽聽醫生怎麼說 床邊腹膜透析植管院所推薦 以下是一些推薦的院所,在這些地方進行床邊腹膜透析植管手術後,即可直接開始進行透析治療,無需額外休息。這些醫療院所擁有專業的醫療團隊,確保手術過程安全且無菌,以提供最佳的治療支持。 篩選地區 北部 中部 南部 東部 東部 國軍花蓮總醫院 吳宗叡醫師 東部 花蓮慈濟醫院 郭秋煌、倪漢彬醫師 北部 新竹國泰醫院 林鈺琳醫師 北部 台北市立忠孝醫院 林易生醫師 北部 輔仁大學醫院 朱培倫醫師 北部 馬偕紀念醫院 林承睿、黃琪峰、何恭誠(外科) 北部 台北醫學大學 高志圻、林哲宇醫師 北部 台北榮民總醫院 陳正彥醫師(外科) 北部 部立桃園醫院 徐軒毅醫師(外科) 北部 萬芳醫院 蕭炳昆醫師(外科) 北部 基隆長庚醫院 簡志穎醫師(外科) 北部 台大醫院 李志元醫師(外科)、陳建嘉醫師(外科) 北部 部立基隆醫院 林吳烜醫師 北部 雙和醫院 邱怡仁醫師、廖家德醫師 北部 林口長庚醫院 顏介立醫師 南部 義大醫院 陳忠延(外科) 南部 806醫院 曾敏峰、楊秀謙醫師 南部 高雄長庚醫院 鄭本忠、許淳惟醫師 中部 中國醫藥大學附設醫院 陳家鴻(外科) 中部 中國醫藥大學附設醫院 陳昱任醫師 中部 台糖總醫院 莊士雅醫師 中部 彰化基督教醫院 蔡旻叡醫師 中部 童綜合醫院 吳再坤醫師 中部 中國醫大醫院 張育瑞、洪毓權醫師