2021年中秋快到了,往年烤肉幾乎都是主旋律,而今年在Delta病毒讓疫情故態復萌,使得各縣市開始設立是否可以戶外集體烤肉的規定。
每年萬家烤肉萬家香的時候,許多罹患糖尿病、高血壓,或腎臟病的朋友,有些人捍衛健康,拒絕大啖美食的聚會,有些人則心驚膽跳地淺嚐佳餚,甚至有些人直接放膽大口喝酒、大力吃肉,直至不得不面對現實時,才發現血糖機大聲招呼說『hi』。
我們先來複習一下,腎臟病患者在腎臟逐漸惡化時,鉀離子跟磷離子排除能力會顯著下降,故腎臟病進入第二期時,也就是腎絲球過濾率(GFR)小於60時,一般就會建議病人減少攝取高鉀食物以及高磷食物。
詳細內容請參照:慢性腎臟病
但一年一度的中秋節,難免有些應景的烤肉聚會,這時候腎友也應該避開高鉀食物。那究竟中秋節,慢性病的朋友該怎麼做,才不會盯著美食羨慕嫉妒恨呢?
這集中我們會先介紹腎臟病的朋友們該怎麼吃,下兩集我們再分享糖尿病以及高血壓患者,吃烤肉的方法喔!
一般烤肉可以分為戶外烤肉與室內烤肉,不過食材差不多(見下圖),其中哪些食材是腎臟病病友NG食物呢?
烤肉
既然叫中秋烤肉,怎能沒有肉呢?肉類雖然主要成分是蛋白質,但經過燒烤以及調味之後,鉀跟磷的成分會大增,尤其是塗上沙茶醬或燒烤醬之後。
無論是豬肉、牛肉、牛排、香腸,或是雞腿排,本身含有蛋白質,所以腎臟病的朋友們也不能吃太多,故建議如果真要食用烤肉的話,可以考慮吃兩指幅寬的烤肉,以自己的無名指加上中指的寬度及厚度的烤肉,且盡量不要沾醬或調味醬。
菇類
菇類是吃素的人參加中秋烤肉的必備食物,菇類一般被認為是低熱量高纖維的食物,且由於蛋白質含量比一般蔬菜來得高,所以被認為是健康的象徵。而一般觀念中,特別需避開菇類的,是那些尿酸高痛風的人。
但你知道嗎?除了蛋白質以外,菇類的鉀含量也相當驚人,所以中秋烤肉時,菇類的攝取量也要特別注意,一般不要超過三朵。
烤肉醬
吃烤肉怎麼能不沾醬呢?一定要沾厚厚的醬,入口即化,吃起來整個超爽的!但是,爽快之虞,你知道醬料的成分對身體有很大的負擔嗎?
烤肉醬、莎莎醬,甚至單純的醬油,為了添加風味往往高鹽高鈉,吃一兩口沒關係,整支烤肉全部沾醬再炙烤,一餐鹽分含量絕對超過5公克(一天需求量)。
此時有人會說,沒關係,我買了薄鹽醬油!但……這個更慘!所謂的薄鹽醬油,就是用氯化鉀代替氯化鈉(也就是俗稱的鹽),所以薄鹽醬油的鉀離子含量更為驚人!
大家在烤肉時,在沾醬時建議三思,不沾醬除了對健康有好處外,也能更體會食物天然的原味喔!
碳酸飲料
烤肉吃起來很鹹,你是否會選擇汽水;可樂等氣泡飲料呢?大口吃肉,再灌上幾瓶冰涼的飲料直通喉嚨超舒服的!但是,碳酸飲料中除了二氧化碳的氣泡以及糖分外,還有大量的無機磷及碳酸,這會導致兩個壞處:一、喝下大量碳酸,會造成低血鉀。
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二、碳酸飲料含無機磷,無機磷與有機磷最大的差別是吸收率超高,例如牛奶含有有機磷,僅有小於一半的量被吸收,而碳酸飲料中的無機磷吸收率幾乎是百分之百,腎臟病病友若短期喝下大量的碳酸飲料,血磷上升會讓血鈣急速下降,甚至出現心律不整的現象。
蛤蠣
烤肉只吃肉難免會膩,所以蛤蠣跟玉米常會被當作解膩的食物。蛤蠣確實富含優質蛋白質,尤其很多人喜歡品嚐蛤蠣煮後的湯汁,感覺是蛤蠣精華,也就是蜆精,但每100克蛤蠣的含磷量多達約128毫克,每100克蛤蠣的含鉀量更高達628毫克,且在烹煮過程中,蛤蠣的鉀磷會釋出至湯汁中,所以吃下去以後反而會造成高血鉀、高血磷,所以烤肉時,除了蛤蠣少吃以外,湯汁更不能喝。
柚子
柚子,俗稱的文旦,也是另外一個容易被忽略的高鉀食物。柚子一般被認為是清淡的水果,甚至柚子皮可以戴在小孩子頭上,富含樂趣,但柚子常常被忽略的,一是高熱量,再者是高鉀食物。柚子的鉀離子含量相當高(每100克含有330毫克鉀離子,腎友們鉀攝取量建議少於每日4000毫克),往往大家聊天中攝取的柚子數量就超量了,故建議民眾在吃柚子時,不要超過兩小塊。