睡眠呼吸中止症

疾病介紹

睡眠呼吸中止症是百病根源，因睡眠品質不良，使人出現各種毛病，輕者如記憶力衰退、頭痛、頭暈，長期下來更會出現心血管疾病、代謝異常相關疾病、腎臟病、精神疾病、失智、重度憂鬱症等。

睡覺時因上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性塌陷，以致堵住呼吸道造成呼吸變淺、變費力，嚴重時可能因氣道完全堵塞，因吸不到空氣而窒息。多數人是因肥胖造成呼吸道狹窄，也有些人是因先天下巴較小、後縮，扁桃腺或懸壅垂過大，或先天顱顏缺陷，造成氣道狹小所致。

可分為：

阻塞型睡眠呼吸中止症：約9成患者屬於此類別，睡眠期間呼吸道出現部分或完全阻塞，出現短暫呼吸停止。上呼吸道結構異常者、呼吸道過度鬆弛、肥胖等為常見原因。
中樞型睡眠呼吸中止症：較為罕見，通常因腦中風，或腦部受到創傷，使大腦無法發出呼吸指令；另一種為中樞神經系統異常，使呼吸訊息指令傳導錯誤，導致無法正常呼吸。
混合型睡眠呼吸中止症：同時患有阻塞型及中樞型睡眠呼吸中止症。

好發於：

過重、口咽部構造不全、抽菸、酗酒、大量使用安眠藥或鎮靜劑、家族病史、高血壓

若有兩個以上症狀，須強烈懷疑為睡眠呼吸中止症所致。

牙套止鼾器：將下顎與舌頭往前拉，或直接壓住舌根，防止睡覺時舌頭後方擋住呼吸道，以增加呼吸道空間，改善睡眠中止症。

正壓呼吸器 (CPAP)：為治療首選，於睡覺時配戴陽壓呼吸器，透過連續性正壓，將空氣送到病人呼吸道阻塞處，協助撐開，維持病人呼吸道暢通，可有效解決打鼾及呼吸中止的問題。

耳鼻喉科手術：顎部手術、鼻部手術、頭頸骨架手術等。

顏面整形手術或氣切管手術：顱顏缺陷者治療首選；非顱顏缺陷者，則為最後一線治療方式